每到冬天就會聽到身旁很多人在問：「天氣一冷就特別想尿尿，難道是膀胱無力嗎？」一到冬天就頻頻跑廁所？到了廁所卻只尿出一點點？冬季頻尿無疑造成了許多人的困擾，也讓人懷疑到底是不是生病，但泌尿科醫生指出「氣溫低會頻尿是正常的！」導致頻尿的因素很多，像是飲食、天氣、藥物與生活習慣等，偶爾的頻尿與尿急不需要過度擔心，但當頻尿伴隨某些症狀時，就需留意身體可能出狀況了！

 

目錄
1.頻尿原因有哪些？
2.冬天頻尿正常嗎？為什麼冬天會加劇頻尿？
3.頻尿、尿急頻頻跑廁所，怎麼辦？
4.頻尿需要看醫生嗎？需要吃藥嗎？
5.冬天頻尿，小心越尿越冷！
6.要怎麼預防與改善頻尿、夜尿？

1. 頻尿原因有哪些？

臨床上的頻尿定義為「白天排尿超過8次」或「夜晚起來排尿超過1次」，但基本上只要排尿次數大於平常，就可以稱為「頻尿」，嚴重頻尿會影響生活、工作，甚至是社交關係，所以不論排尿次數多少，只要造成困擾都應該尋求醫師協助。
 
造成頻尿的因素很多，以下介紹幾個常見的原因：
  1. 飲水習慣
    「喝太多水」是最常見的頻尿原因，一般人一天的建議飲水量是2000-3000C.C，所以如果飲水量多於3000C.C，或是短時間大量喝水都會導致頻尿，在這樣     情形下的頻尿是沒有問題的，所以當覺得自己頻尿的時候，可以想想有沒有不知不覺喝太多水喔！
  2. 飲食習慣
    食物中會包含水分，所以吃太多富含水分的食物也會造成頻尿，例如西瓜、哈密瓜、草莓等，許多飲品也是頻尿的兇手，像是咖啡、茶、啤酒，這些都相當利尿，所以要小心不要喝太多。
  3. 情緒
    排尿需要靠神經控制膀胱收縮與放鬆，所以如果感覺神經敏感，就會特別容易想上廁所導致頻尿，所以個性完美主義、易緊張焦慮的人，也會比較容易頻尿。
  4. 泌尿道感染
    如果是突然發生的頻尿，例如一小時跑2-3次廁所，那就可能是泌尿道感染作祟，通常泌尿道感染除了頻尿外還會有排尿困難、排尿疼痛、灼熱感等症狀，所以不代表頻尿就是泌尿道感染喔！
  5. 膀胱過動症
    膀胱過動是指在儲存尿液期間，膀胱的肌肉（逼尿肌）有不正常收縮，造成頻尿、急尿、夜尿、急性尿失禁等四大症狀，在     台灣有約18%的人有膀胱過動的問題     。
  6. 攝護腺肥大
    攝護腺肥大是5050%?50歲？請說明清楚喔以上男性的常見疾病，攝護腺包裹著尿道，所以如果攝護腺肥大會導致尿道狹窄、排尿困難、頻尿等，一般來說不會只有頻尿單一症狀。

2. 冬天頻尿正常嗎？為什麼冬天會加劇頻尿？

除了上述所說的，其實天氣也會影響排尿頻率喔！氣溫越低越頻尿，我想這是許多人的心聲，但是為什麼呢？主要有二個因素，代謝水分的方式與神經敏感，都屬於正常的人體反應。
  1. 代謝水分
    人體代謝水分的途徑有排尿、流汗、排便跟呼吸，而冬天氣溫低，排汗量相對夏天降低許多，透過體表蒸發的水分也減少，自然會從尿液排出多餘的水分。
  2. 神經敏感
    膀胱排尿主要由交感神經與副交感神經控制，天氣冷，人體的自律神經會比較活躍，所以一點尿液進入膀胱就會刺激神經，導致一直想尿尿，因此小朋友冬天時尿床的次數也會提升。
冬天除了一般人會變頻尿以外，有膀胱過動症的人症狀也會更嚴重，因膀胱過動本身就是因為神經過於敏感，導致膀胱異常收縮，所以天氣冷刺激會更劇烈，導致頻尿、尿急的狀況會更嚴重，還可能會有急迫性尿失禁的問題。

3. 頻尿、尿急頻頻跑廁所，怎麼辦？

頻尿跟急尿，雖然不會造成生命危險但卻很麻煩，尤其是老人家，膀胱會因為老化而容量變小、彈性變差導致頻尿，因此老人本來就比年輕人容易頻尿，冬天更可能出現急性尿失禁或夜尿的問題，這時候就可以使用日本製造的尿用內褲，具吸尿功能的純棉機能內褲，比尿布更舒適清爽，還能解決惱人的漏尿、閃尿問題，不僅是老人家，一般平常就有膀胱過動或頻尿困擾的人都可以用，除此之外晚上睡覺還可以搭配使用100%防水的隔尿墊，即便夜尿來襲也不會弄髒床墊。

4. 頻尿需要看醫生嗎？需要吃藥嗎？

天氣冷或是水喝太多導致的頻尿基本上是沒有問題的，不需要過於擔心，但如果排尿頻率突然有巨大改變或像上述所說伴隨排尿困難、排尿疼痛或灼熱感等症狀，就要小心是泌尿道感染或是其他疾病，這時候就要尋求泌尿科醫師協助，通常治療頻尿與膀胱過動最常見的藥物為抗膽鹼藥 (Anticholinergic agent) ，主要目的是放鬆平滑肌，抑制膀胱的不自主收縮，但服用這種藥物的時候也要小心因膀胱無法自主收縮而導致尿滯留。

5. 冬天頻尿，小心越尿越冷！

冬天頻尿除了麻煩之外，還有一個很惱人的問題——身體變冷。
尿液儲存在體內時，溫度會接近體溫或是略高於體溫，所以排尿時身體的熱能會隨著尿液帶出體內，因此導致體溫短時間下降，於是偶爾會出現排尿完「打冷顫」的現象喔！
 

 

6. 要怎麼預防與改善頻尿、夜尿？

  1. 改善飲水習慣
    這是改善頻尿最簡單的方式，喝水時改成分次少量，例如每小時喝200C.C，小口小口慢慢喝，不要讓水分大量進入身體，另外也要減少喝冰水，降低溫度對身體的刺激，晚餐後減少飲水量也可以幫助減緩夜尿問題。
  2. 減少利尿飲品攝取
    咖啡、茶、汽水等飲料，都會加速身體代謝水分，所以冬天如果有頻尿困擾，也可以從減少攝取這些飲品著手。
  3. 保暖身體
    上述有提到，氣溫低會導致神經比較敏感，所以保暖很重要，特別是腹部靠近膀胱的區域，小朋友如果冬天尿床變嚴重，就可以使用暖腹褲等產品加強腹部的保暖，保持溫暖有助於降低尿床發生率。
 
最後提醒大家頻尿不是疾病，所以不用太過擔心，如果真的造成生活困擾再尋求醫師協助就好喔！
 
 
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參考資料：
《泌尿婦科診治照護全書》謝卿宏醫師著     
 

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