排尿總是尿不乾淨、還常常尿不出來、漏尿沾到內褲散發異味,這些是你的生活日常嗎?排尿是每天必做的事,但到了一定年紀卻是讓人頭痛的困擾,無法正常排尿、解尿不乾淨不僅會對腎臟、膀胱、泌尿系統造成危害,更嚴重影響生活與社交。 

不得不當心的「攝護腺」

女性天生尿道較短,加上生產等因素,是尿失禁與漏尿的最大族群,但其實男性也會有漏尿與失禁的問題,尤其是老年男性有泌尿問題的比例更是逐年增加,而造成男性排尿困擾的最大主因則是「攝護腺肥大」。
 
男性的攝護腺在成年之後會維持一定的大小,約40歲之後會開始逐漸增生,根據醫師統計,50歲以上男性約一半有攝護腺肥大的困擾,超過70歲更是高達8成,是現代相當常見的長壽病,攝護腺肥大雖是正常的生理現象,但卻會導致許多排尿問題,讓廣大男性苦不堪言。
 
攝護腺位於膀胱下方,膀胱下方接著尿道,所以部分的尿道是被攝護腺包圍著的,當攝護腺逐漸變大,就會壓迫尿道,導致排尿通道到變小甚至是阻塞,進而造成排尿不順或尿液滯留,攝護腺肥大的常見症狀有:
  • 難以解尿(需要用力才尿得出來)
  • 尿流量較弱、斷斷續續
  • 排尿排不乾淨
  • 日、夜間頻尿
  • 尿到最後會用滴的
 
良性的攝護腺肥大雖不會對生命造成威脅,但仍可能造成許多併發症,尿液長時間滯留在膀胱會提升結石風險、滯留的尿液讓膀胱壁持續被撐開,肌肉層會更無力排出尿液,此外膀胱也會較容易發炎,導致其他泌尿系統感染、頻尿、夜尿,嚴重還可能會有日常的漏尿問題產生,因此有攝護腺肥大問題的患者,還是需要定期追蹤尋求醫療協助。

慢性病、膀胱過動也會造成泌尿問題

除了攝護腺肥大會導致排尿困難,另外會導致男性漏尿與尿失禁的還有膀胱過動、中風、糖尿病、藥物等。膀胱過動症是指膀胱異常敏感或不正常收縮,常見症狀有:急尿、頻尿、夜尿(一個晚上起來排尿超過兩次)、漏尿、急迫性尿失禁,部分症狀跟攝護腺肥大類似,最不一樣的是攝護腺肥大患者比較不會有急尿感,但也有部分病患會同時出現兩種疾病,因攝護腺肥大也可能導致膀胱過動。中風患者則是因腦神經損傷,因此無法正常控制排尿;而慢性高血糖則會造成膀胱神經系統病變,另外抗組織胺類藥物也會導致患者排尿困難。

尿後滴尿不一定是生病

許多男性會有排尿後滴尿(排尿後尿滴下)的問題,因此認為自己有尿失禁或漏尿,但尿完之後尿又滴出來,跟尿液無法控制的漏出是不一樣的。尿後滴尿是「後段尿道殘餘的尿液」,男性因尿道結構問題,所以即便是健康的人也常會有這個現象,而老化帶來的肌力、神經衰退,也會導致括約肌收縮無力而滴尿。

泌尿問題的解法

泌尿問題看似不嚴重,但卻會影響個人生活,頻尿、漏尿容易有異味甚至會讓人不想出門,夜尿會導致睡眠品質不佳。這樣的族群在過去除了尿布、尿墊等一次性用品,沒有別的選擇,而現在台灣有專門代理泌尿護理用具的廠商,進口來自日本的吸尿內褲,純棉製造、抗菌除臭,可依照需求選擇尿液吸收的CC數,提供有漏尿困擾的人們新的選擇,再也不用擔心在外漏尿、滴尿會有異味或滲出。
 
 

 

 

 

參考資料:
書籍—
《尿路快意通》作者吳勝堂醫師
網路—

https://www.careonline.com.tw/2018/10/BPH.html (照護線上 作者:白映俞醫師)
https://www.cth.org.tw/?aid=66&pid=19&page_name=detail&iid=80 (耕莘醫院 衛教資訊)