不是只有小孩會尿床！大人也有這困擾：了解成人尿床的原因

2022-09-22

「長大之後你還會尿床嗎？」一般來說，人在5歲後便可自行控制排尿，不再尿床，因此許多人會認為只有小朋友會尿床，但實際上許多成人偶爾也會有這樣的困擾，甚至罹患某些疾病的患者更是長期忍受尿床帶來的不便，而成年後的尿床與夜尿並不是正常的現象，必須了解根本原因才能即時改善。

成人尿床的原因

根據醫師定義，尿床又稱為「夜間遺尿症」，指夜晚睡眠時膀胱出現無意識的排尿，而夜間遺尿發生在成年後的確非常少見，根據發生的頻率可分為「原發性」與「繼發性」兩種，原發性尿床是指從幼兒時期到20歲以上，持續有尿床困擾，約佔成人的1%；繼發性尿床則是本來可以正常控制夜間排尿，但成年後又突然出現尿床。

原發性尿床的成因，跟兒童尿床的原因類似，像是幫助人體減少尿液產生的抗利尿激素不足，與膀胱容量過小，或是大腦覺醒中樞異常導致尿意無法喚醒大腦等。而繼發性尿床的成因就比較複雜，可能是生理或心理上的，生理上包含膀胱功能異常、膀胱病變，與慢性疾病、攝護腺肥大、藥物影響、睡眠呼吸中止……而心理上則是焦慮、生活壓力大等等。

造成尿床的疾病

膀胱過動症：
膀胱過動症的症狀有頻尿（一天排尿超過8次）、急尿、急迫性尿失禁，而尿失禁不僅發生在夜晚睡眠，白天也可能有一樣的狀況。

糖尿病：
「多尿」是糖尿病的症狀之一，因身體裡有太多糖分無法被吸收，所以就會產生更多尿液將糖分排出。

攝護腺肥大：
攝護腺會在40歲之後開始增生，過於肥大的攝護腺會壓迫尿道與膀胱，導致尿路阻塞或膀胱容量變小，會有尿滯留、餘尿感、頻尿等症狀，而餘尿過多則可能導致尿床。

睡眠呼吸中止：
睡眠呼吸中止即是反覆停止呼吸然後又再次開始呼吸，因此腦部容易呈現缺氧狀態，根據研究，7％的睡眠呼吸中止症患者有尿床問題，因睡眠品質不佳導致大腦分泌的抗利尿激素不足。

心理因素：
生活壓力大、急性焦慮、情緒紊亂等，都會造成睡眠品質不佳而有偶發性尿床的症狀，這時候除了尋求醫療幫助舒解壓力外，也可以使用隔尿墊、吸尿內褲等產品，避免因害怕尿床而睡得更不安穩。

「做夢」會導致尿床嗎？

夢到「排尿」或跟「水」有關的內容就真的尿出來，可能許多人都曾有這樣的經驗，因此誤以為是因為做夢才導致尿床，但根據泌尿科醫生王世鋒的研究報告《成人夜尿與夜間遺尿》中指出，只有少部分的尿床案例發生在做夢期，也就是說，做夢並不是導致尿床的原因，反而是結果，因尿床之後，大腦為了反映這個身體變化，因此出現關於尿床的夢境，來合理化尿床這件事，所以以後尿床別再錯怪做夢啦！

尿床是可以治療的

偶發一次的尿床是不用太在意的，但如是長期或是一個月內超過兩次，就建議要尋求醫療協助。當然也可以透過調整生活習慣來改善，例如睡前兩個小時不要飲水，白天減少攝取利尿食物（咖啡、茶等），另外維持良好的作息間也有效感善夜尿與夜間遺尿的狀況。