不只小孩會尿褲子，常聽到長輩說，搬重物就滴尿，每次都提心吊膽，不敢出門太久，擔心尿沾的褲子都是，好丟臉！根據統計，60歲以上女性尿失禁比例大約為17-49%，而男性高達21.1-32.2%在65歲後發生漏尿。年輕時的飲食、生活習慣、慢性病都有可能間接造成尿失禁。泌尿問題，除了生理問題外，還會對心理造成負擔，影響生活品質與社交意願。

 

目錄

1.年紀大開始尿失禁？

2.長輩尿床的５大原因

  1. 膀胱無力、過動症
  2. 骨盆底肌無力
  3. 攝護腺肥大
  4. 器官移位
  5. 其他疾病

3.尿失禁的４種治療方式

  1. 凱格爾運動
  2. 定期排尿
  3. 調整生活習慣
  4. 儀器輔助

4.結語

 

1.年紀大開始尿失禁？

隨著年紀增加，尿失禁好像成了每個長輩共同的問題，其實不盡然。尿失禁不完全是老化的現象，人體在排尿時，膀胱肌肉收縮，尿液經過尿道排出體外。可能因為老化、不良的生活習慣、疾病等因素，造成膀胱肌肉不自覺放鬆，導致尿液滲出。當腹部用力，即使只是咳嗽、大笑、運動，甚至提兩袋菜，都有可能會發生漏尿。尿失禁是隨著時間漸進式的發生，可能一開始只會漏個一兩滴，若是發現漏尿問題，盡早尋求醫師協助，找到原因加以治療，避免後續惡化，造成生活更多不便。

 

2.長輩尿床的５大原因

1.膀胱無力、過動症
膀胱收縮力下降或收縮時間縮短，導致膀胱無法排空或延遲排空。當尿路黏膜變敏感，就需要常跑廁所。膀胱過動症，讓尿意說來就來，需要馬上找到廁所，每次也都會排出相當多的尿量，甚至晚上睡覺需要去3~4次廁所。

2.骨盆底肌無力
女性懷孕、生產導致骨盆、會陰處承受很大的重量，甚至在分娩時使骨盆移位，造成年紀大後骨盆底肌群無力，無法有效支撐膀胱，無法有效控制膀胱。

3.攝護腺肥大
隨著年紀越大，攝護腺分泌擠壓膀胱、尿道，讓50歲以上的男性開始有泌尿道困擾。甚至讓膀胱肌肉漸漸無力，無法正常控制排尿。

4.器官移位
當骨盆底肌內部的器官移位，膀胱、尿道功能受影響，無法正常運作，就會造成尿失禁。

5.其他疾病
器官硬化、中風、失智、糖尿病等，都會影響膀胱神經，造成漏尿、失禁等泌尿困擾。

 

3.尿失禁的４種治療方式

尿失禁的狀況需要經過醫生評估，能更有效的實施並改善，以下四種方式僅為參考，實際是否可行還請透過醫生診治後確認。

1.凱格爾運動
強化骨盆底肌群，又稱提肛、會陰收縮運動。骨盆底肌群支撐著下腹器官，包含：膀胱、子宮、尿道等器官，藉由鍛鍊肌群可以改善許多女性下腹問題。
➊ 大笑、運動、打噴嚏時漏尿
➋ 膀胱、子宮、大腸脫垂
➌ 腹部核心無力
➍ 大小便失禁
➎ 腰酸背痛

2.定期排尿
固定時間排光膀胱內的尿液，剛開始可能需要1小時尿一次，但隨著肌群鍛鍊，更好控制尿衝動、尿失禁，可以慢慢延長時間。

3.調整生活習慣
造成漏尿的很大一個原因是：便秘，由於糞便擠壓到膀胱空間，容易使尿液滲出。除此之外，減少攝取茶、咖啡等，有利尿作用的飲品，也可以改善尿失禁狀況。

4.儀器輔助
接上電極片來訓練肌群，確認收縮部位是否正確。

 

4.結語

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參考資料
hello醫師《老人尿失禁的5大類型及原因！這樣運動和生活調整改善症狀》
台大醫院健康電子報《老人尿失禁》