家長們注意，不是只有幼童、小學生會尿床，。孩子都已經念高中，某天醒來卻發現，尿得滿床都是，究竟是發生什麼事了？尿床並非孩子本意，除了需要更換床單被褥外，孩子也會尷尬難為情。本以為只是突發狀況，但狀況非但沒有改善，尿床頻率還不減反升。就醫後才知道，原來是抗利尿激素造成的內分泌失調造成的尿床問題，後續透過飲食、藥物有效改善尿床情況，還給孩子一個清爽的夜晚。

 

目錄

1.尿床造成的親子壓力與衝突

2.尿床的３大主因

  1. 膀胱容量縮小
  2. 夜間多尿症
  3. 睡眠覺醒異常

3.治療尿床的５項重點

  1. 修正家長觀念，別急著責備孩子
  2. 邀請孩子積極主動配合
  3. 便秘問題大，影響膀胱敏感度
  4. 鬧鐘提醒起床尿尿
  5. 藥物治療，切勿自行停藥

4.結語

 

1.尿床造成的親子壓力與衝突

孩子發生尿床情況，一方面孩子尷尬難為情，另一方面家長也承受不小的壓力，除了清理善後外，還要擔心孩子身體是不是出了狀況。當檢測出是因為內分泌造成的抗利尿激素不足，治療期間，半夜還需要起床叫孩子上廁所，影響大家睡眠品質，彼此情緒衝突一觸即發。而家長責備的態度與同儕間比較的心態，也會讓孩子更不敢社交、表達情緒，親子關係開始破裂走下坡。

 

2.尿床的３大主因

1.膀胱容量縮小
膀胱變小，可儲存容量減少，導致晚上需要起床排尿。
以下４點為可能使膀胱容量變小的原因：
➊ 膀胱過動症
➋ 泌尿系統感染
➌ 膀胱出口阻塞
➍ 膀胱內生成惡行腫瘤

2.夜間多尿症
白天水分攝取和排尿量正常，但一到晚上睡眠時間，就需要不停起床跑廁所，甚至尿床。主要原因是抗利尿激素減少分泌，隨著年紀增加，腦下垂體分泌的抗利尿激素逐漸減少，調節水分的效率降低，造成夜尿增加。

3.睡眠覺醒異常
正常情況下，當膀胱腫脹需要排尿時，會刺激大腦產生尿意，但若是大腦沒有感到尿意醒來，反射中樞神經就會自行排尿，造成尿床情況。

 

3.治療尿床的５項重點

1.修正家長觀念，別急著責備孩子
孩子也不願意發生尿床情況，若是父母一昧責備孩子，只會讓孩子心理壓力更為負擔，無法改善尿床問題。除了可以讓孩子一起協助收拾養成負責態度外，晚餐後也盡量避免攝取高糖分、咖啡因的飲品，甚至連含水量較高的水果也盡量早點食用完畢。

2.邀請孩子積極主動配合
突然開始尿床對於孩子有相當程度的打擊，加上青春期叛逆的個性，更容易讓孩子不願意遵照醫囑。但如果有一個活動需要和朋友一起外宿機會，增加孩子配合療程的動機。

3.便秘問題大，影響膀胱敏感度
因為長期便祕，造成膀胱敏感度提高。每日攝取2000c.c的水，並搭配蔬果、益生菌，配合規律運動，解決便秘問題，同時改善膀胱敏感度。

4.鬧鐘提醒起床尿尿
搭配泌尿輔具，偵測濕度發出警報，叫醒睡眠中的孩子起床上廁所。

5.藥物治療，切勿自行停藥
醫生根據病患情況開立專屬藥物，患者需要遵照醫囑進行治療，不可以感覺好像狀況有了改善，就擅自停藥。

 

4.結語

正視尿床問題，透過正確的醫療行為、父母的陪伴與孩子正面積極的配合，尿床情況有機會獲得改善。除了減輕家庭的心理負擔、清潔工作，更重要的是緩和親子間的摩擦，幫助孩子重新建立信心。在治療階段孩子難免還是會尿床或來不及去廁所，不妨試試成人尿用內褲。內褲設計不尷尬，舒適親膚不造成臀部紅腫發癢，不同c.c數根據孩子狀況選擇，清洗方式簡單無負擔。

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參考資料
華人健康網《一夜上好幾次廁所，小心是膀胱變小了　改善生活習慣、降低夜尿頻率》
奇美醫院《床單一直洗不完怎麼辦？淺談兒童尿床》